寻常视乳头与青光眼视神经萎缩。

红网时候3月5日讯（通讯员 陈双）近日，湖南中医药大学第一附属医院眼科主任喻京生接诊了一位37岁的中年男性病友，患者近两年常在于过度用眼后显露眼胀、头痛，偶尔感觉视物模糊，自认为是近视与视疲劳所致，无引起重视；最近三个月以来，患者觉前述症状加剧，视物越来越模糊，况且易撞人碰物。

喻京生询问其病史，对眼部概况作了具体的审查，审查结果显现，患者双眼视力曾经下调到唯有右眼0.3、左眼0.5，经历光配镜还不能提升视力，眼压中度升高至右眼38毫米Hg、左眼35 毫米Hg，眼底是典范的晚期青光眼的改变，尤其是视野缩短到仅仅可视中心5-10度的范畴。喻京生叮嘱病友，这曾经是青光眼的晚期了，必需抓紧治疗，经过中西医联合治疗第一大限制地庇护或许规复部分功效。

2021年3月7日至13日是第14个“全球青光眼周”。本年的专题是“ 视野不丢，生活没有忧 ”。全球青光眼周是由全球青光眼结合会和全球青光眼患者结合会一同发起的一项全世界性行动，旨在让更多人晓得青光眼、理解青光眼，达到早发觉、早治疗的目的，从而幸免视野丢失甚而永久性视力丧失。

甚么是青光眼：青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下调为特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险要素，视神经对负担损伤的耐受性也与青光眼的产生和进行相关。在房水重复门径中全部一环产生障碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者表现寻常眼压性青光眼。总人群发病率为1%，45岁今后为2%。青光眼分为原发性、继发性和先天性等类别。原发性青光眼依据眼压升高时前房角的状况，分为闭角型和开角型，闭角型青光眼又依据发病急缓，分为急性闭角型和慢性闭角型。先天性青光眼包括婴幼儿型、青少年型、先天性青光眼伴有其它先天反常等。不同的青光眼临床体现不一样。

青光眼危害大:青光眼是全世界第一位不可逆的致盲眼病,是一组具备特征性视神经损伤和视野缺损的眼病，有的类别的青光眼患者常常会显露激烈头痛等症状，患者极为痛苦。关于青光眼，假如不及时规范的治疗,终归可能导致视线功效损伤甚而不可逆的失明，生活品质遭到惨重的作用。

中医对青光眼的认识：中医对青光眼的认识源远流长。青光眼在中医眼科学中属五风内障范围。绿风内障，相似于急性青光眼，多因肝经风热、肝火上炎、肝阳上亢所致；青风内障，相似慢性青光眼，多因肝气郁结、肝阴虚损、肝肾阴虚所致。其病机为各式原因导致气血失和，经脉不利，目中玄府闭塞，神水瘀积。治疗上不但要治疗患眼，还要发挥全体观念与辨证论治的优势,重视全身治疗。中医药在青光眼患者手术后的视功效庇护等方面有必定的优势。

青光眼的治疗：青光眼的治疗必需重申早期发觉、早期诊断和早期治疗。患者要经常做视力、眼压、眼底、视野等审查，有要求者还可行做超声生物显微镜、光学相关断层扫描等审查。治疗目的最重要的是下降眼压，降低眼组织损伤，庇护视功效。可依据病情采用中西医药物、针灸等或许抗青光眼手术治疗。

青光眼的预防及护理：青光眼导致视功效损伤通常是不可逆转的。可是患有青光眼的友人还不要灰心，喻京生主任特别提示：青光眼是可防、也是可控的。对青光眼患者只需正确的预防护理治疗，是十足可行让青光眼停止下去，并庇护好有效的视力。预防护理方面最重要的注意如是方面：

青光眼患者应终身复查，定期门诊随访，并正确运用降眼压等药物，关心用药后的不良反映，如有反常，及时就诊。

情绪要素可诱发青光眼急性发作并作用病情，做好心思调护，破除患者精神上的吃紧和焦虑，树立信心，匹配医生的治疗

闭角型青光眼患者平常禁忌运用抗胆碱类等使瞳孔散大的药物，一朝误用，应汇报医生采用相应举措。

饮食要易于吸收，不宜一次大批饮水，禁止吃刺激性食物，维持大便顺畅。

患者生活要有规则，劳逸联合，幸免阅读时间过长或暗室事业过久。衣领不宜过紧，睡眠时枕头应适当垫高。

40岁以上，特别是有青光眼家庭史者，应经常做眼压、视野及眼底审查，对已确诊或疑有青光眼者，要定期复查。

对中年以上，经常常傍晚显露眼胀、头痛、虹视等自觉症状者，应考量患青光眼的可能。一朝确诊为临床前期青光眼，必需尽早作预防性治疗，以防急性发作。

来自：红网

作者：陈双

编辑：易锐华

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