一名患者在医院审查时发觉冠状动脉血管狭窄，螺旋CT审查结果显现堵得有点儿惨重，可是活动试验提醒缺血面积适中，是以医生不提议放支架。本来，能否须要放支架，最重要的考量狭窄水平难题。

北京医院心血管内科主任微信群从哪里找,不记得名称了医师汪芳推荐，近年来，我们国家冠心病的发病率越来越高，发病年龄也越来越年青。关于惨重的冠状动脉血管狭窄，放支架可行疏通血管改进供血，就像打通了淤塞的河道，让水流像以前一样通畅。可是，血管堵到甚么水平才微信群从哪里找,不记得名称了须要放支架呢？

日前，冠心病的治疗伎俩最重要的有三种：药物治疗、放支架和冠状动脉搭桥。假如是急性冠心病，例如急性心肌梗死，救治的要害是尽早开通闭塞的冠状动脉，放支架是首选；假如是稳固的冠心病，那末评价准微信群从哪里找,不记得名称了则就略繁杂少许。通常来讲，医生最重要的概括考量之下概况打算能否放支架：1.冠状动脉造影显现患者的冠状动脉病变十分惨重，即直径大于2.5mm的冠状动脉狭窄水平超越90%，要毫不犹豫地放支架；2.冠状动脉微信群从哪里找,不记得名称了狭窄低于50%，患者也无特别显著的症状，通常是不要放支架的，但须要动态观看狭窄的浮动；3.冠状动脉狭窄水平在70%左右，须要充分理解患者的心肌缺血概况。联合血管尺寸及病情的浮动，假如患者存留较为频繁的微信群从哪里找,不记得名称了心绞痛症状，做心电图、活动负荷试验或冠状动脉造影时干脆测量导管内的负担浮动等，都提醒存留显著的心肌缺血，提议放支架；4.血管堵塞在三支病变（前降支、回旋支和右冠状动脉）的近中段，源于延续作用范畴相比大微信群从哪里找,不记得名称了，也要考量放支架。经过上述冠状动脉狭窄的水平判断，根本可行从“必需性”上确定能否放支架。可是，详细到患者个体还应进一步准确狭窄的部分能否符合放支架。比如，有些患者的冠状动脉狭窄处，支架和导丝没有办法经微信群从哪里找,不记得名称了过血管，那末就只能考量做搭桥手术。也便是说，从患者身上取一根寻常的血管，将狭窄的冠状动脉远端和主动脉接连起来，就像搭了一座天桥，让血液绕过堵塞的部分寻常流动。

关于不符合植入心脏支架的患者来讲，另有另一微信群从哪里找,不记得名称了个抉择——药物球囊。球囊就像一种瘪气球，经过导丝送达狭窄血管处，到达后球囊充盈，药物与血管内膜紧密贴合，球囊就撤出体外了。球囊本体掩盖有药物，在折叠状况下一部分药物被折叠在内，不与血管壁接近；在充盈状微信群从哪里找,不记得名称了况下，被折叠在内的药物展露出去，与血管壁接近。药物球囊可在不植入支架的概况下干脆将抑制内膜生长的药物紧紧贴在血管内皮上，从而降低再狭窄的产生。

虽然如许，医生仍是不行确保支架或药物球囊的功能会一直持续不微信群从哪里找,不记得名称了变。是以，患者在放支架或药物球囊后，仍要长久服用抗血小板、降脂等药物，饮食清淡，戒烟戒酒，适当活动，情绪安稳，确保睡眠。唯有这样，才能第一大限制地下降再狭窄的可能性。

（据《国民日报》）