小李是一名赛车手，在一次车子拉力赛中不幸遭遇事故，导致右肘关节骨折。通过手术治疗，一年后骨折愈合了，可是小李胳膊肘的运动范畴却不如寻常人那末灵活，没有办法寻常弯曲和伸直，医生叮嘱他，他的这种概况叫做肘关节僵硬。小李此刻连用右手拿筷子吃饭都有难题，更别提重返赛道，接着赛车生涯了。

　　肘关节僵硬是甚么？

　　肘关节僵硬是肘关节创伤后的常见并发症之一，是各式要素导致肘关节屈伸和前臂旋转运动范畴受限的统称。肘关节构造繁杂，由肱骨、尺骨和桡骨三块骨骼构成肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节，四周辅以韧带、关节囊、伸屈肌腱加以稳固，其任一部分的损害或病变都有可能导致肘关节僵硬。

　　肘关节损害在平常生活中较为常见，肘关节的寻常运动关于上肢的功效非常要紧，通常须要至少100度的屈伸和旋转运动范畴，才能够满足多数生活的须要。如遭受创伤后未能获得恰当的治疗和康复锻炼，极易产生肘关节屈伸运动受限或肘关节僵硬，作用患者的生活品质。

　　为了幸免受伤后产生肘关节僵硬，咱们该如何做？

　　咱们看到过好多患者，在肘关节受伤后或手术后，几个月都绑着石膏不运动，以后产生关节粘连或异位骨化引起肘关节僵硬。有的病人发觉关节动不了，运用暴力去运动关节，也会引起异位骨化的产生。因而，受伤后及时并合乎道理的康复锻炼是幸免肘关节僵硬最有用的方法。

　　在损害的早期阶段，当关节仍在制动的概况下，就应当最初肌肉的等长主动收缩训练。在去除外固定装置后，即可在医师或康复师的协助下最初被动伸屈运动度练习，患者亦可自行用健侧手握住患侧手腕，用力拉向本人发展锻炼。注意，当显露显著疼痛时应暂停，待组织适应疼痛消失后再加大方位。患者也须要找本人的主刀医师发展定期的随访，一方面让医生能够及时理解病情的浮动，另一方面也可幸免在自咱功效锻炼时发展少许可能会作用骨折愈合或加剧关节损害的动作。

　　产生肘关节僵硬后怎样治疗？

　　针对不同的病情和患病时间，可行采用不同的治疗伎俩。非手术治疗适用于肘关节僵硬早期，包括物理治疗、康复疗法等。假如患者通过6个月的非手术治疗后仍未取得称心的疗效，没有办法满足生活须要，就要考量手术治疗了。肘关节僵硬手术方法有好多种，但不论采纳何种术式，手术的目的最重要的是改进运动范畴，减少疼痛，并兼顾关节稳固性。

　　肘关节松解无一律的年龄禁忌，可是于处在生长发育期的孩童和青少年，手术的抉择须要愈加严谨，由于它们的成骨能力十分强，术后再一次产生异位骨化的机率相对较高。此外，源于肘关节松解术后须要患者匹配发展功效锻炼，因而关于特别高龄的患者或许存留脑外伤等原因没有办法匹配术后康复锻炼的患者，抉择手术治疗也要特别慎重。

　　作者：上海市第六国民医院骨科 郁诗阳