医护人士在查房。

红网时候4月26日讯（通讯员 贾文华 罗佳艺）往日的三个月里，61岁的段文（化名）屡次从鬼门关前被救回。由于来回显露吸收道大出血，段文已住院治疗四次，然则每一次概况稍微获得缓和，症状却又再一次显露。“每一次住院都下病危通告，咱和咱的家人都感觉精疲力尽。”回忆起患病经验，段文无助地说。直到在湖南省胸科医院介入外科，被诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血并接纳治疗后，段文才终归告别了来回呕血的痛苦。

段文是娄底新化人，患有慢性乙肝好几年。两年前，他被确诊为肝炎、肝硬化、肝癌，接纳外科手术切除及肝癌复发介入概括治疗后，病情稳固。

本年1月，段文忽然感觉腹部饱胀难受，随着一阵恶心，他居然“哇”的一声吐出了一口鲜血。见此场景，段文连忙前往本地医院发展审查。医院诊断他为上食管胃底静脉曲张破裂出血，并赐予输血、胃镜套扎、止血等治疗，症状好转，顺利出院。

可没料到的是，刚回家没两星期，段文竟又一次显露了呕血的症状。无助以下，段文只得又一次前往医院发展治疗。

在随后的两个多月里，段文又来回显露了三次呕血的情况，最危机的一次概况中，出血量达2000毫升，血红蛋白下调至40克/升（寻常值大于110克/升），本地医院干脆下了病危通告。终归在踊跃给于输血、止血等治疗后，段文的病情才获得操控。但源于他的身体要求较差，医生并未再为他行驶一步治疗。4月中旬，段文又再次出血呕血，为求进一步治疗，他在家人的陪伴下去到了湖南省胸科医院介入外科就诊。

在介入外科，医护团队为段文改善了相干审查，诊断其为食管胃底静脉曲张破裂出血引起的呕血。

源于段文已接纳胃镜套扎等治疗，但症状依然来回，对此，医生提议其行胃贲门血管离断+脾切除术，彻底结扎胃附近血管，切除脾脏，防止再一次显露静脉曲张破裂出血。

在术前审查中，医生对段文的肝功效发展Child评分为11分，存留低蛋白血症、肝功效不全、腹水、凝血功效差等难题，估价为C级，没有手术要求。

介入外科医护团队紧急与医院输血科沟通，在经输血、血浆冷沉淀等对症治疗后，段文的病情稳固，复查肝功效评分7分，估价B级，可施行手术治疗。

随后，介入外科与麻醉手术科、外科、输血科协作匹配为段文发展胃贲门血管离断+脾切除术，终归手术顺利达成。

术后，医护人士踊跃为段文赐予止血、抗感染、抑酸抑酶、护肝、营养扶持、保持水电解平衡、蛋白培补及利尿消肿等治疗，日前，段文的腹部切口愈合良好，且已没有吸收道出血症状，进食寻常，一步步规复到寻常生活。“这让咱从新感觉了生活的期望。”见到本人的病情一天天得好转，段文开心地说道。

“上吸收道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠及胰腺、胆道的急性出血。”4月26日，湖南省胸科医院介入外科副主任李秋国推荐，吸收道出血有多个原因，此中，食管胃底静脉曲张为上吸收道出血的常见病因。

李秋国显示，在肝硬化病例中，12%～85%有食管胃底静脉曲张，这种原因导致的上吸收道出血，其特色为出血量大、风险高，惨重时危及寿命。

对此，李秋国提示，当显露黑便、呕血合并上腹部疼痛、腹胀、水肿等概况，或查体时有肝功效反常体现，如巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、低蛋白血症等征象时，要警惕此类原因导致的上吸收道出血。另外，一朝确诊应踊跃接纳治疗，同一时间在平常饮食中需以软食为主，合乎道理膳食，确保营养周全而均衡，注意饮食宜清淡，戒除烟酒，禁食辛辣刺激性食物。

来自：红网

作者：贾文华 罗佳艺

编辑：易锐华

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